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自身免疫性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 自身免疫性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 金艷峰 副主任醫(yī)師
自身免疫性胰腺炎簡(jiǎn)稱是AIP。這是一種慢性的炎癥性胰腺炎,屬于良性病變,相對(duì)于胰腺癌其突出的臨床表現(xiàn)就是梗阻性、無痛性黃疸,以及腹痛、背痛。本病診斷標(biāo)準(zhǔn)除了臨床表現(xiàn)外,胰管呈彌漫性局限性狹窄,同時(shí)伴有管壁不規(guī)則,且胰腺也呈彌漫性或局限性增大,這是診斷的必須條件。另外血清中的γ-球蛋白及IgG,或IgG4的升高、抗核抗體的陽性,都是比較重要的輔助指標(biāo)。再者由于對(duì)自身免疫性的胰腺炎認(rèn)識(shí)不足,所以有部分病人甚至將其當(dāng)成胰腺癌治療。目前對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)也越來越高,及早的診斷以后可以避免外科的手術(shù),減輕病人的痛苦。
鑒別困難的時(shí)候,目前還可以借助超聲內(nèi)鏡下的細(xì)針穿刺活檢,以此排除胰腺的惡性腫瘤,因?yàn)檫@類的病人通過激素治療預(yù)后相對(duì)好,此時(shí)與胰腺癌完全不同,盡量避免誤診。
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