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大三陽轉(zhuǎn)小三陽需要的時間并不確定，可以是幾年，也可以是幾十年。大三陽轉(zhuǎn)小三陽可以是自身轉(zhuǎn)換，也可以是通過藥物抗病毒治療而發(fā)生轉(zhuǎn)換。據(jù)統(tǒng)計，在乙肝的自然病程中，每年有2%-15%的大三陽的人群發(fā)生e抗原的血清轉(zhuǎn)換，就是e抗原轉(zhuǎn)陰、e抗體轉(zhuǎn)陽，從大三陽轉(zhuǎn)為小三陽。在這部分人群中，每年有0.5%-1%的人群發(fā)生表面抗原的血清轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰、表面抗體轉(zhuǎn)陽，這部分人群就出現(xiàn)了臨床上的自愈。另一方面就是大三陽轉(zhuǎn)小三陽，通過抗病毒治療，應(yīng)用抗病毒的藥物，如核苷類的抗病毒藥或者應(yīng)用聚乙二醇干擾素，可以使大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，就是獲得e抗原的血清轉(zhuǎn)換。甚至有非常少量的患者也會發(fā)生表面抗原的血清轉(zhuǎn)換，經(jīng)過抗病毒治療，發(fā)生表面抗原的血清轉(zhuǎn)換，肝功能就會隨之恢復(fù)正常。停用抗病毒藥物以后，肝功能也處于穩(wěn)定的狀態(tài)。這樣的患者經(jīng)過抗病毒治療獲得了臨床治愈，是抗病毒治療的最好結(jié)果。