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肝癌確診需要一些檢查，主要包括影像學(xué)檢查，以及相應(yīng)的抽血化驗(yàn)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢查。對(duì)于肝癌的病人，多數(shù)合并有乙肝和丙肝這樣病毒感染的病史。所以病人可能已經(jīng)是長期合并慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)狀態(tài)，此時(shí)可以進(jìn)行肝臟的影像學(xué)檢查。目前主要以肝臟的三期增強(qiáng)CT，以及肝臟核磁這樣的檢查為主，能夠比較有效地發(fā)現(xiàn)肝臟的一些小結(jié)節(jié)、微小癌結(jié)節(jié)的變化。除此以外，血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的篩查中以對(duì)肝臟特異性相對(duì)比較高的甲胎蛋白AFP為主。如果甲胎蛋白相對(duì)比較高，有的高到400μg/L以上，這種情況就是高度考慮肝癌發(fā)生的可能性，還有結(jié)合影像學(xué)上的判斷。個(gè)別的肝癌病人可能AFP水平并不高，這時(shí)主要借助于影像學(xué)上的評(píng)估，綜合進(jìn)行判斷和分析。所以對(duì)于肝癌確診，實(shí)際上并不主要是進(jìn)行穿刺病理的檢查，也可以通過這樣的一個(gè)病史和影像學(xué)的變化，以及血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的綜合評(píng)估來進(jìn)行判斷。