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肝癌確診指標的檢查有哪些
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
懷疑有肝癌的患者確定是否是肝癌,早期確診的方法只有一種,就是活檢。即從體內(nèi)將腫塊取出一部分拿到體外,進行鏡下的免疫學分析,甚至進行分子生物學的相關(guān)分析,此情況下才是唯一確診且百分百確診肝癌的辦法。但是近幾年隨著影像學的進展,醫(yī)學界達成了共識。對于肝細胞癌,有時也可以不需要進行穿刺活檢,可以依靠兩種以上的影像學而確定是肝癌,也可以作為肝癌比較確定的診斷性指標。例如進行增強的CT,結(jié)合增強的磁共振,如果兩個影像學都毫不猶豫地指向肝癌,一般可以作為肝癌的確診指標。除了穿刺活檢以外,現(xiàn)在對于診斷肝癌的方法較多,除了前面提到的增強CT或者增強磁共振以外,還包括現(xiàn)在敏感度很高的磁共振普美顯檢查以及超聲造影的檢查。同時再結(jié)合部分血液學的腫瘤標志物,最常用的是甲胎蛋白。現(xiàn)在還有部分新的指向肝癌的腫瘤標志物,上述指標綜合起來,可以對肝癌的診斷提供非??煽康膮⒖肌?
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