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什么叫乙肝“大三陽”和“小三陽”
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
檢查乙肝需要檢查乙肝兩對半,乙肝兩對半指表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體,還有核心抗原、核心抗體。在臨床檢測當(dāng)中,因血液中核心抗原量很低,很難能查到,所以叫乙肝兩對半,即乙肝的五項。所謂的大三陽是指表面抗原、e抗原、核心抗體陽性。小三陽指表面抗原、e抗體、核心抗體陽性。
大三陽的患者里,一般病毒復(fù)制比較活躍,對機(jī)體的損傷危險程度比較大,而小三陽的患者里乙肝病毒復(fù)制比較低,對機(jī)體損傷相對比較低。但目前因為病毒的變異,所以不論是大三陽、小三陽,都需要進(jìn)一步查乙肝DNA核酸檢測,以及進(jìn)行相應(yīng)的肝臟功能、超聲影像系列檢查,來評定大三陽和小三陽對機(jī)體的損傷程度。
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