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怎樣判斷小兒病毒性腦炎
- 怎樣判斷小兒病毒性腦炎
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參與醫(yī)生
濟(jì)南市中心醫(yī)院 趙紅洋 主任醫(yī)師
小兒病毒性腦炎的判斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征以及相應(yīng)的輔助檢查綜合判斷,常見(jiàn)分析如下:1、臨床癥狀:包括病毒感染的癥狀,如發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉等病毒感染的非神經(jīng)系統(tǒng)器官的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為腦功能的紊亂,還可以表現(xiàn)為抽風(fēng)、性情改變和意識(shí)水平的下降,如昏睡、昏迷、嗜睡等。另外,還有顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為噴射性嘔吐、劇烈頭疼,在眼科查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫;2、臨床體征:有神經(jīng)系統(tǒng)的病理征,包括頸部強(qiáng)直、巴氏征、克氏征等錐體束征,以及腦膜刺激征陽(yáng)性;3、臨床檢查:需要做腦脊液精準(zhǔn)的診斷,病毒性腦炎的腦脊液可以表現(xiàn)為壓力升高,糖和氯化物正常,蛋白可以正?;蜉p度升高,細(xì)胞數(shù)可以正?;蛘呱撸缙谝灾行詾橹?,后期以淋巴為主。在腦脊液當(dāng)中可以找到病原體,比如通過(guò)皮下或者核酸檢測(cè),可以發(fā)現(xiàn)引起病毒性腦炎的病原體。
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