-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
卵巢癌根治術(shù)切除范圍
- 卵巢癌根治術(shù)切除范圍
-
參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師

卵巢癌根治術(shù)的切除范圍相當廣泛,首先要抽取腹水,或?qū)ε枨弧⒏骨贿M行沖洗,留取沖洗液進行脫落細胞學檢查。其次對于早期卵巢癌,常規(guī)標準術(shù)式是切除全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜、盆腔淋巴及腹主動脈旁淋巴結(jié)。如果其他部位還有轉(zhuǎn)移,也要切除網(wǎng)膜、盆腹腔轉(zhuǎn)移病灶,切除受累的腸管、闌尾、膀胱或輸尿管。如果患者脾臟或遠端的胰體、胰尾部受累,也要切除。還有部分膈肌、膽囊、肝臟、胃等器官只要受累,均需要盡可能切除,也應切除所有受累的腹膜和腸系膜等,還包括膈肌表面的腫瘤。因此對于卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù),沒有明確的手術(shù)范圍,需要根據(jù)腫瘤種植、侵犯的位置決定手術(shù)切除范圍。如果臨床診斷為Ⅱ期或Ⅱ期以下,為準確分期,即使考慮淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,也需要進行腹膜后淋巴結(jié)切除。另外,腹膜后淋巴結(jié)明顯腫大的患者也需要切除,來盡量減少腫瘤組織、大小,盡最大努力切除所有病灶,使殘存病灶最大直徑不要超過1cm,爭取達到?jīng)]有肉眼可見的殘留病灶,后續(xù)再進行維持化療,使患者生存期明顯獲益。

相關(guān)視頻