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顳葉癲癇吃藥控制不住怎么辦
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 劉敏 副主任醫(yī)師
顳葉癲癇屬于比較常見的疾病,需要長(zhǎng)期規(guī)律服用藥物,平時(shí)避免熬夜、勞累、避免煙酒以及精神情緒因素如焦慮、緊張等。發(fā)作頻繁,藥物控制不佳時(shí),建議到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,通過查體及相關(guān)檢查綜合分析,給予抗癲癇治療。部分病例經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療效果不好,則成為難治性癲癇,其中一些經(jīng)過嚴(yán)格選擇的病例,手術(shù)治療可以獲得良好效果。手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種:
1、經(jīng)長(zhǎng)期藥物治療癲癇發(fā)作頻繁,仍不能控制發(fā)作者;
2、經(jīng)腦電圖檢查證實(shí)癲癇灶位于一側(cè)顳葉者;
3、雙側(cè)顳葉均有癇樣波,但經(jīng)過異戊巴比妥頸動(dòng)脈注射試驗(yàn)排除鏡面灶而確定出原始癲癇灶者;
4、CT、磁共振或者是X線檢查,提示一側(cè)顳葉有致癇病變者;
5、一側(cè)腦室下角擴(kuò)大或變形,顯示有腦膜、腦瘢痕癲癇灶著。
手術(shù)方式主要包括前顳葉切除術(shù)和選擇性杏仁核海馬切除術(shù),經(jīng)過及時(shí)有效的治療,一般預(yù)后良好。
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