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腦出血要做手術(shù)嗎
- 腦出血要做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
腦出血患者是否需要做手術(shù),要具體問題具體分析,因?yàn)槟X出血涵蓋的概念比較多,出血部位不一樣,比如大腦出血、小腦出血、腦干出血,包括硬腦膜下出血、硬腦膜外出血,醫(yī)生通過影像學(xué)、CT情況進(jìn)行分析,再?zèng)Q定是否需要手術(shù),常見情況如下:1、如果大腦半球的出血量是10-20ml,可能不需要手術(shù)治療,如果超過30ml,或者40ml,因?yàn)閷?duì)腦組織造成壓迫比較多,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療;2、同樣的出血量在小腦半球時(shí)則不一樣,小腦半球出血量在10ml以上時(shí),可能造成枕骨大孔疝,則需要手術(shù)治療,而出血量是3-5ml時(shí),可能不需要手術(shù)治療;3、腦干出血在以前不能進(jìn)行手術(shù),但現(xiàn)在可以通過手術(shù),增加患者生存率;4、大部分蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是動(dòng)脈瘤,出血本身可能不需要手術(shù),但是動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療,因?yàn)榭赡茉俅纬鲅?
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