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        突出和膨出哪個(gè)嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 魯英 主任醫(yī)師
        腰間盤突出比腰間盤膨出嚴(yán)重,這是確定的。椎骨的模型提示上面是椎體,下面是椎體,中間是椎間盤,椎間盤分成2個(gè)部分組成,中心區(qū)域是軟骨,叫做髓核,而邊緣區(qū)域是比較堅(jiān)韌的纖維組織形成,叫做纖維環(huán)。纖維環(huán)把髓核限制在椎間盤的區(qū)域當(dāng)中。周圍的纖維環(huán)由于外傷、退化,產(chǎn)生薄弱、破裂,纖維環(huán)中間的椎間盤髓核組織向后側(cè)突出。若突出很大,對(duì)后面神經(jīng)壓迫很明顯,稱為腰椎間盤突出,若突出得比較小,對(duì)神經(jīng)壓迫比較輕,稱為腰椎間盤膨出,所以突出要比膨出嚴(yán)重,膨出比突出輕微。腰椎間盤突出的病癥更重,癥狀也較嚴(yán)重,腰疼、整個(gè)腿疼,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),甚至肌肉無(wú)力,可能需要手術(shù)治療,要通過微創(chuàng)或者切開手術(shù),去除突出的椎間盤,解除神經(jīng)的壓迫。如果僅僅是膨出,腰疼和腿串疼,壓迫神經(jīng)的癥狀比較輕微,多數(shù)采取保守治療,通過物理治療,綁腰圍,口服消炎止痛藥物,如芬必得、扶他林,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,如彌可保、維生素B1,可在短期內(nèi)緩解癥狀。在沒有癥狀,不疼的情況下,需注意腰的保護(hù)。腰椎間盤膨出多數(shù)都采取保守治療,而椎間盤突出有時(shí)需要手術(shù)治療。
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