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胃穿孔一般需要?jiǎng)邮中g(shù)。因?yàn)槲甘菙z入食物儲(chǔ)存的地方，如果飽食后引起穿孔，胃內(nèi)容物特別多，通過(guò)穿孔處朝外排出來(lái)，并且胃和十二指腸里面的液體也可以通過(guò)穿孔處排出來(lái)，可以引起局限性腹膜炎，甚至彌漫性腹膜炎。如果不做手術(shù)，病人會(huì)因?yàn)閺浡愿鼓ぱ锥鹑硇缘母腥?，甚至感染中毒性休克，甚至危及生命。這時(shí)候要把穿孔的部位進(jìn)行修補(bǔ)，不讓胃腸的液體再朝外流，同時(shí)把腹腔沖洗干凈，放置引流，以免出現(xiàn)腹腔內(nèi)感染的情況。但是對(duì)一些空腹的胃穿孔或者是病人年老體弱、對(duì)手術(shù)操作不能耐受的病人，也可以先做保守治療，前提是要看病人腹部的體征是否嚴(yán)重。如果腹部體征不重，只是輕微腹疼，做檢查可能看到腹腔內(nèi)游離氣體也不多，同時(shí)病人沒(méi)有明顯的腹膜炎體征，甚至很輕、很局限，也可以先保守治療。保守治療1-2天，看病人的好轉(zhuǎn)情況。如果好轉(zhuǎn)了，腹膜炎沒(méi)有加重，也可以繼續(xù)保守治療。但如果通過(guò)保守治療以后，腹部體征加重，出現(xiàn)了彌漫性腹膜炎，說(shuō)明保守治療無(wú)效，還是要通過(guò)各種方法進(jìn)行手術(shù)治療。