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        癲癇小發(fā)作的首選藥物

        參與醫(yī)生

        中南大學湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
        可能在民間當中主要講的不是全身強直痙攣抽搐的癲癇類型,可能會稱之為小發(fā)作。對于兒童、青少年的小發(fā)作,主要是指的失神癲癇,表現(xiàn)為發(fā)作性的愣神、發(fā)呆。這種病人一般首選的藥物主要是有丙戊酸鈉、拉莫三嗪等,教科書上面提到的乙琥胺,在國際抗癲癇聯(lián)盟的推薦用藥當中也推薦了這個藥物,但是在我國目前還沒有這個藥,所以暫時首選推薦是丙戊酸鈉和拉莫三嗪。對于成年人出現(xiàn)的小發(fā)作,也可以出現(xiàn)神志朦朧、恍惚、感覺發(fā)呆或者是行為的一些終止,本來在做事情突然停下來、待在那里或者是有一些口咽不自主的咀嚼動作。這種病人一般考慮是局灶性癲癇,所以首選的藥物會推崇比如奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦等這一類的藥物,主要是針對成年人的小發(fā)作類型。所以癲癇小發(fā)作的控制首先要確定發(fā)作類型,然后根據(jù)年齡、性別來綜合的進行選擇。
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