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        脊髓穿刺的護(hù)理

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        脊髓穿刺,醫(yī)學(xué)上稱腰椎穿刺術(shù),為有創(chuàng)操作,部分患者會有一定的不良反應(yīng),所以護(hù)理較重要,需要做到以下幾點:1、較多患者覺得脊髓穿刺,放腦脊液,較傷身體、傷元氣,做完后心情較急躁,情緒不安,甚至覺得疼痛難忍。此時應(yīng)該做好心理護(hù)理,進(jìn)行心理疏導(dǎo),充分解釋穿刺是安全的,多數(shù)患者均無明顯異常,通常平臥幾小時后,就可以下床活動;2、盡量要患者保持去枕平臥位4-6小時,在此期間盡量減少活動,但不是一直就平躺著,可以稍微進(jìn)行活動。但是大部分時間一定要保持軀體平臥,防止術(shù)后有低顱壓頭痛等不良反應(yīng);3、注意給患者多補(bǔ)液,讓患者多喝水,有助于防止低顱壓性頭痛;4、觀察穿刺點有無滲血,包括腦脊液漏等現(xiàn)象,觀察腰椎穿刺術(shù)的部位敷料是否干燥,一般第2天就可以看到。如果有異常,需要及時更換敷料、加壓包扎。如果沒有異常,1天后慢慢也就不會出現(xiàn)明顯異常;5、關(guān)注患者的營養(yǎng)狀態(tài),做脊椎穿刺或者叫腰椎穿刺,診斷性穿刺,尤其是有脊髓炎或者其他器質(zhì)性疾病的患者,進(jìn)行脊髓穿刺后,要加強(qiáng)營養(yǎng)、防止感染,在護(hù)理上需要做好這方面的調(diào)教和飲食調(diào)理。
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