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深靜脈穿刺后護理
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參與醫(yī)生

深靜脈穿刺置管后,需用無菌紗布貼膜固定,防止其扭曲和移位,注意觀察穿刺部位是否有滲血、滲液或者炎癥反應。穿刺部位需每天進行消毒,更換敷料。每次補液后的通道,需用肝素封管,防止血栓的形成。每次使用時都要觀察液體滴注是否通暢,導管有無扭曲、變形,導管的深度是否有脫出。輸液時要嚴格遵守無菌操作,對肝素帽及三通接口處也需要常規(guī)消毒,防止污染。
頸內靜脈及鎖骨下靜脈留置的時間為15天左右,最長不能超過一個月,股靜脈的污染幾率較高,一般不能超過3天。
要拔除深靜脈導管時,患者取仰臥位,經常規(guī)消毒后,用無菌器械拆除縫合線,用無菌紗布壓住穿刺部位后,緩慢拔出導管,檢查導管是否完整,并按壓穿刺部位10-15分鐘左右,用無菌敷料覆蓋。特別需要注意的是,需讓患者采取合適的體位,正確拔管,防止空氣栓塞,24小時內不定時地觀察有無滲血、滲液的情況。

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