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房間隔缺損的典型雜音是什么
- 房間隔缺損的典型雜音是什么
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 解春紅 主任醫(yī)師

房間隔缺損是指心房與心房之間有一個異常通道,通常會造成雜音,典型的雜音是在胸骨左緣的2/3肋間聞及比較柔和的收縮期雜音,有時可伴有相對固定的第二心音分裂。房間隔缺損的典型雜音一般不會超過3級。由于異常通道存在,回到右心的血量增加,肺動脈的血容量也會增加,造成肺動脈的相對狹窄,從而產(chǎn)生雜音。
由于房缺大小不等,分流量大小不等,因此雜音的程度不同。大部分房缺兩個心房之間的壓力階差較小,分流量不大,因此臨床癥狀有時不明顯,雜音相對也比較輕,所以有些患者是在年齡較大時,女性甚至是在懷孕生產(chǎn)時做心臟超聲才發(fā)現(xiàn)有心臟雜音或房間隔缺損。相當一部分的房缺聽不到心臟雜音,通常是常規(guī)做心臟超聲時偶然發(fā)現(xiàn)。
小兒出現(xiàn)心臟雜音時需到醫(yī)院檢查,排除先天性心臟病,即結(jié)構(gòu)方面的異常。但心臟沒有雜音不等于沒有心臟病,常規(guī)體檢時做心電圖和心臟超聲有可能發(fā)現(xiàn)異常通道。

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