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經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石后出院還掛造瘺管嗎
- 經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石后出院還掛造瘺管嗎
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧振農(nóng) 副主任醫(yī)師
經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石出院后是否掛造瘺管,屬于比較復(fù)雜的問(wèn)題。手術(shù)從皮膚到腎建立人工通道,而腎的大部分由血管組成,經(jīng)通道取石出血或者手術(shù)中出血多,會(huì)終止手術(shù)。放置造瘺管之后,如果一切順利,需要放三天,患者要臥床三天。如果屬于比較大的結(jié)石,術(shù)后需要帶造瘺管,以便下一次取石。如果是腎盂<2cm的結(jié)石,可以一次性取干凈,則不需要帶造瘺管,術(shù)后三天復(fù)查,如果沒(méi)有殘留結(jié)石,可以把造瘺管拔除。
腎是由血管組成的器官,出院后需要觀察造瘺管顏色,如果比較紅,可以?shī)A閉造瘺管,使內(nèi)部壓力增大,起到壓迫止血的作用。復(fù)雜的情況下鼓勵(lì)患者絕對(duì)臥床三天,比較小的石頭術(shù)后1-2天就可以下床活動(dòng)。總之,患者拔管之后建議兩周之內(nèi)不要做重體勞動(dòng),雖然屬于微創(chuàng)手術(shù),但是腎會(huì)有微小損傷,修復(fù)時(shí)間大概13天左右。
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