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        急性腎功能衰竭較常見的癥狀

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        急性腎功能衰竭較常見的癥狀,有以下幾個(gè)方面:1、水腫:水腫是急性腎功能衰竭最常見,也是最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。是由于急性腎功能衰竭導(dǎo)致患者的尿量減少,甚至發(fā)生無尿,從而導(dǎo)致水鈉潴留,引起患者的水腫;2、循環(huán)異常:患者會出現(xiàn)各種類型的心律失常、心力衰竭以及高血壓,這主要是由于急性腎功衰竭時(shí),肺水排出減少,會出現(xiàn)肺水腫。同時(shí)會出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒,以及高鉀血癥之類的電解質(zhì)的紊亂,從而誘發(fā)心力衰竭、惡性心律失常的發(fā)生;3、消化道不適:急性腎功能衰竭患者也會出現(xiàn)胃腸道的水腫以及毒素的堆積,都會使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、腹痛、腹瀉、腹脹等一些消化道不適癥狀;4、出血傾向:急性腎功能衰竭患者還會出現(xiàn)出血的傾向。發(fā)生急性腎功衰竭之后,一般要給予患者對癥、利尿、消腫治療,比如常用的有呋塞米等利尿藥。還要積極地糾正代謝性酸中毒,通常會給予患者碳酸氫鈉這類堿性藥物進(jìn)行治療。此外,還要糾正電解質(zhì)紊亂,特別是高鉀血癥。高鉀血癥會引起惡性心律失常,是急性腎功能衰竭要及時(shí)處理的一類并發(fā)癥。通??梢越o予患者降鉀數(shù)值,如呋塞米、碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣,以及高糖加胰島素等手段進(jìn)行降鉀治療,最關(guān)鍵的治療是需要給予患者腎臟替代治療,幫助患者度過急性腎功能衰竭的階段。
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