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        亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
        根據(jù)既往資料和培養(yǎng)的細(xì)菌學(xué)結(jié)果分析,引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見致病菌是草綠色鏈球菌,而引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。草綠色鏈球菌的致病力和侵襲力相對金黃色葡萄球菌較弱,因此亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病、起病過程不如急性感染性心內(nèi)膜炎迅速,患者發(fā)熱主要以低中熱為主,而急性感染性心內(nèi)膜炎主要是以高熱為主。感染性心內(nèi)膜炎尤其是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,主要成分中的菌體多是鏈球菌,即草綠色鏈球菌。如果贅生物脫落后隨著血液流動,贅生物可以定植在重要臟器上,引起相應(yīng)臟器的膿腫,如肝膿腫、脾膿腫等??傊?,在沒有進(jìn)行血培養(yǎng)或在血培養(yǎng)結(jié)果沒有出來前,常在治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)選用的抗生素,通常是針對草綠色鏈球菌。
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