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血壓降不下來主要有以下幾種因素：1、飲食因素：許多患者可能鹽攝入過多，較多中國人的高血壓為鹽依賴敏感性高血壓。日常飲食中應(yīng)限制鈉鹽攝入，高血壓患者每日食鹽量不應(yīng)超過6g。同時(shí)避免高熱量、高脂肪食物攝入，肥甘厚味的食物會(huì)增加血管負(fù)擔(dān)；2、情緒及睡眠因素：過于緊張、焦慮及睡眠不佳，會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮性，導(dǎo)致血管處于緊張收縮狀態(tài)，因此血壓不易控制；3、超重及缺乏運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)血管的收縮舒張功能。同時(shí)可減輕焦慮促進(jìn)睡眠，若體重下降、睡眠改善及情緒穩(wěn)定血壓自然會(huì)下降；4、藥物因素：觀察用藥是否恰當(dāng)，若目前單一用藥，可考慮適當(dāng)增加藥量或聯(lián)合應(yīng)用不同降壓藥，這樣血壓會(huì)更易控制；5、繼發(fā)性因素：如繼發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺上有良性結(jié)節(jié)或垂體上有良性腫瘤等。