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重度骨質(zhì)疏松怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
從骨質(zhì)疏松的檢查指標(biāo)上看,分為骨量減少和骨質(zhì)疏松。重度骨質(zhì)疏松指的是有骨量減少,或者是骨質(zhì)疏松的情況下,出現(xiàn)一些典型的骨質(zhì)疏松性骨折,比如股骨頸骨折、椎體壓縮骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折等,具體治療措施如下:1、補(bǔ)鈣:出現(xiàn)重度骨質(zhì)疏松,要進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療,首先應(yīng)該常規(guī)補(bǔ)充鈣劑和有活性的骨化三醇,多曬太陽,通過紫外線對(duì)皮膚的照射,也可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D轉(zhuǎn)化為活性的維生素D,促進(jìn)鈣的吸收;2、保持一定運(yùn)動(dòng)量:應(yīng)該維持一定的有氧運(yùn)動(dòng)的量,通過肌肉和骨骼的長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)刺激,維持骨骼強(qiáng)度,減少骨鈣的流失。盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的臥床,臥床活動(dòng)量減少之后,骨的破壞會(huì)嚴(yán)重增加;3、藥物治療:應(yīng)該通過一些藥物進(jìn)行治療。如果短期之內(nèi)重度骨質(zhì)疏松,引起多數(shù)關(guān)節(jié)或者是脊柱的疼痛,可以肌肉注射降鈣素,進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。緩解局部疼痛之后,平時(shí)應(yīng)該按時(shí)進(jìn)行針對(duì)骨質(zhì)疏松的藥物治療,比如可以每周口服一次,福善美(阿侖膦酸鈉片),或者是每天肌肉注射降鈣素,或者是鼻噴降鈣素進(jìn)行治療。一般骨質(zhì)疏松的治療周期都比較長(zhǎng),要在一年左右的時(shí)間,在一年之后應(yīng)該重新評(píng)估骨密度檢查,來觀察治療骨質(zhì)疏松的效果。
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