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骨質(zhì)疏松患者如果合并一處或多處脆性骨折，提示存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或重度骨質(zhì)疏松，此類人群發(fā)生再次骨折的風(fēng)險是未發(fā)生椎體骨折人群的4倍以上。因此，此類人群需要進(jìn)行規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療，以防再次骨折發(fā)生，主要有以下幾點(diǎn)： 1、補(bǔ)充充足鈣劑和維生素D，保證骨骼修復(fù)存在充足的原料，重癥骨松患者多見于年齡較大的老人，老年人皮膚維生素D合成能力下降，強(qiáng)調(diào)老年人每天維生素D補(bǔ)充量至少要達(dá)到800-1000單位； 2、除補(bǔ)充足夠鈣和維生素D以外，建議應(yīng)用作用相對強(qiáng)的抗骨質(zhì)疏松藥物，如唑來膦酸、特立帕肽或地舒單抗等治療骨質(zhì)疏松癥； 3、骨折后盡量避免長期臥床，以防出現(xiàn)廢用性或制動性骨質(zhì)缺鈣，從而加重骨質(zhì)疏松，鼓勵多曬太陽促進(jìn)皮膚維生素D合成，適當(dāng)參加戶外活動，增強(qiáng)肌肉對骨骼應(yīng)力，提升骨密度； 4、均衡膳食，低鹽少油，適量進(jìn)食蛋白類食物，維持正常體重，老年人體重過低，骨骼負(fù)荷較少容易合并骨質(zhì)疏松癥，需要杜絕任何的不良生活習(xí)慣，包括熬夜、喝濃茶、喝咖啡等不良生活習(xí)慣； 5、老年人盡量避免跌倒損傷風(fēng)險，因為跌倒是骨折發(fā)生的高危因素。