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急性重癥胰腺炎的診斷是在急性胰腺炎的診斷基礎之上建立的，急性胰腺炎的診斷標準有以下幾條： 1、胰腺炎相關的腹痛，典型特點是在心口窩或者上腹部位脹痛，也可以伴隨腰背部放射疼痛； 2、血清淀粉酶和血清脂肪酶，這兩個指標在發(fā)病后達到正常值上限的3倍以上則比較有診斷意義。血清淀粉酶、脂肪酶輕度升高對診斷胰腺炎沒有太大價值； 3、影像學上有胰腺炎的相應表現(xiàn)，CT或者磁共振檢查可以看到胰腺腫大、水腫、周圍滲出、腹腔積液，甚至有胰腺壞死的表現(xiàn)。 以上三種是診斷急性胰腺炎的標準，重癥急性胰腺炎的診斷標準就是在此基礎上又增加了一條，病人發(fā)病以后48小時內(nèi)沒有恢復循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)功能，則診斷為重癥急性胰腺炎。