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門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
- 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
門脈高壓的三大臨床表現(xiàn),第一個(gè)是脾大,第二是腹水,第三是門體側(cè)支循環(huán)。門脈高壓是肝硬化的一個(gè)晚期表現(xiàn),肝硬化在中國(guó)最常見的是肝炎肝硬化,比如得了乙肝以后出現(xiàn)了肝硬化,然后出現(xiàn)門靜脈壓力增高,導(dǎo)致這種情況。此外,脾大比較常見,腹水更常見,門體側(cè)支循環(huán)在查體的時(shí)候,主要看到的是腹壁靜脈曲張,它是壓力逆?zhèn)饕院?,?dǎo)致腹壁靜脈曲張擴(kuò)張以后,跑到了逆?zhèn)魃贤ǖ?,是上腔靜脈回流到右心耳里面形成一個(gè)側(cè)支循環(huán)。還有一個(gè)表面查不到,就是食道靜脈曲張,這也是門脈高壓的最主要表現(xiàn),食道靜脈曲張最嚴(yán)重的并發(fā)癥是上消化道出血,是食道靜脈破裂所致,這也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。一旦出血的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)消化道大出血,甚至見到出血500-1000ml的病人。
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