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        空腹血糖18點(diǎn)算嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        糖尿病患者空腹血糖18.0mmol/L,提示患者血糖控制得非常不好,而且處于很危險(xiǎn)的境地。這時(shí)可能發(fā)生某些感染,或者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是否發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦出血、腦血栓,應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行尿酮體檢查。這是因?yàn)樘谴x嚴(yán)重紊亂,機(jī)體會(huì)動(dòng)用脂肪來(lái)供能,在動(dòng)用脂肪的過(guò)程中產(chǎn)生酮體,包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體代謝需要肝臟來(lái)完成,酮體生成過(guò)多超過(guò)肝臟的代償能力,尿中就可出現(xiàn)酮體。酮體又是強(qiáng)酸,容易導(dǎo)致代謝性酸中毒?;颊哐?8.0mmol/L,也可能正是處于糖尿病酮癥酸中毒的狀態(tài),應(yīng)該立刻前往醫(yī)院進(jìn)行酮體、血pH值檢查,并尋找導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的病因,是否飲食沒(méi)控制,或者發(fā)生某些感染、某些應(yīng)激情況。如果是出現(xiàn)酮癥酸中毒,應(yīng)該立刻給予補(bǔ)液,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂、調(diào)整酸堿平衡、抗感染等綜合治療,盡快使患者從糖尿病酮癥酸中毒、高血糖的境地中轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)。血糖18.0mmol/L對(duì)于患者來(lái)說(shuō)十分危險(xiǎn),不論是空腹還是餐后2h血糖,應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行治療。
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