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心臟超聲能查出冠心病嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉保民 主任醫(yī)師
心臟超聲檢查冠心病是有爭(zhēng)議的話題,學(xué)會(huì)上曾經(jīng)也組織過(guò)辯論,分為兩派,一派是冠心病可以通過(guò)心臟超聲檢查,一派認(rèn)為冠心病一定要做冠脈造影,不能通過(guò)心臟超聲進(jìn)行檢查,所以這個(gè)問(wèn)題要具體問(wèn)題具體分析。心臟超聲不能像做冠脈造影一樣,看到冠脈樹(shù)狹窄位置,但是心臟超聲通過(guò)間接的情況,反映出哪一塊心肌缺血,從而推測(cè)相應(yīng)的犯罪血管的位置。
如前間隔梗死后,室壁運(yùn)動(dòng)差,局部無(wú)活動(dòng),推測(cè)是前降支血管的受阻,病變?cè)谇敖抵?。除心肌梗死外,還可以有其它的超聲表現(xiàn),階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,還可以有室壁瘤的表現(xiàn)等,通過(guò)心臟超聲都能夠檢測(cè)出。所以對(duì)于典型的改變,通過(guò)心臟超聲能檢測(cè)出來(lái),對(duì)非典型的病變還需要進(jìn)一步做冠脈造影。
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