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超聲能確診甲狀腺癌嗎
- 超聲能確診甲狀腺癌嗎
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 姚繼祎 主治醫(yī)師
從理論上超聲并不能確診甲狀腺癌。臨床上甲狀腺癌的確診需要得到病理學(xué)診斷,病理學(xué)是所有檢查的金標(biāo)準(zhǔn),是最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺檢查其實(shí)在所有的影像學(xué)檢查里,甲狀腺超聲檢查準(zhǔn)確性最高,雖然不能直接確診甲狀腺癌,但是可以通過結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲、有無鈣化、邊界是否清楚、是否有縱橫比失調(diào)等結(jié)節(jié)的一系列情況進(jìn)行判斷。根據(jù)美國ACR指南給出ACR的TI-RADS分類,根據(jù)分類對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有一定傾向,如果評分比較高,如ACRTI-RADS分類達(dá)到了五類,這時臨床上會高度提示傾向于甲狀腺癌,此時需要建議做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺,取細(xì)胞做病理化驗(yàn),達(dá)到最終確診目的。
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