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心臟彩超能查出冠心病嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心臟彩超不能查出冠心病。心臟彩超主要是檢查心臟結(jié)構(gòu)、心臟功能是否正常,能看出心臟中左心房、左心室、右心房、右心室結(jié)構(gòu)的大小、厚度,看心臟瓣膜關(guān)得是否嚴(yán)實(shí)、是否有狹窄,看此類(lèi)情況非常好,但看冠狀動(dòng)脈是否有堵塞看不清楚。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈是很細(xì)小的血管,冠狀動(dòng)脈一般在2-3mm,很細(xì),超聲無(wú)法精細(xì)到此程度,看不出來(lái)心臟血管是否堵塞。冠心病確診的手段,還是選擇性冠狀動(dòng)脈造影,檢查冠狀動(dòng)脈造影,也能夠很直觀地發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈是否有堵塞、狹窄,以及狹窄程度,可以很直接判斷。冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%的程度,≥70%的冠脈狹窄稱(chēng)為嚴(yán)重冠脈狹窄,如果冠脈狹窄<50%,可以排除冠心病。但如有30%的冠脈狹窄,診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,其和冠心病的治療類(lèi)似,都需要吃阿司匹林和降脂藥物。只是冠狀動(dòng)脈狹窄較重,可能采取更積極的治療方式,如放支架或外科搭橋手術(shù)。
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