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無論肝膽管癌、肝癌或者消化道腫瘤，包括胃癌、結(jié)腸癌，一旦明確診斷，手術(shù)是唯一能治愈或者能夠提高患者生存率的方法。因?yàn)槟懝馨┤绻l(fā)現(xiàn)一般是中晚期，預(yù)后或者五年生存率比較低，但是手術(shù)時(shí)能夠切除者盡量手術(shù)，即使不能根治性手術(shù)也可以做姑息性切除。統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，即使姑息性切除相比單純內(nèi)外引流，可以明顯提高患者生存質(zhì)量、生活質(zhì)量或者生存期，所以手術(shù)是一般腫瘤包括膽管癌最好的治療方式。 膽囊癌手術(shù)分根治性或者姑息性手術(shù)，根治性手術(shù)包括腫瘤切除和肝臟切除。斷端叫R0切除，包括膽管切緣的遠(yuǎn)端和近端無癌細(xì)胞的殘留，而且切除的肝臟組織或者清掃的淋巴結(jié)組織無癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，叫根治性切除，患者預(yù)后相對(duì)比較好，五年生存率可以達(dá)40%以上。 部分姑息性切除包括R1或者R2切除，膽管切緣有腫瘤細(xì)胞，生存率相對(duì)較低。無論如何能夠手術(shù)者應(yīng)盡量爭(zhēng)取手術(shù)，不管姑息性或者根治性切除，都應(yīng)該先手術(shù)治療，可以提高生存期或者生活質(zhì)量。