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心臟吹風(fēng)樣雜音怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 傅松齡 副主任醫(yī)師
心臟吹風(fēng)樣雜音可能為病理現(xiàn)象,也可能屬于正常情況,其原理為心臟收縮或舒張時(shí),血液在心臟、血管內(nèi)產(chǎn)生湍流,與瓣膜、血管振動(dòng)產(chǎn)生異常聲音,可以有不同頻率、不同強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間也可以不等。病理性雜音主要是由于血管狹窄、心臟間隔缺損、血管間異常通道、血流速度增快、心腔瓣膜異物、瓣膜開(kāi)合異常等。心臟雜音也可見(jiàn)于正常人,但更多發(fā)生于心血管疾病的患者。
對(duì)于兒童而言,心臟雜音主要見(jiàn)于各類先天性心臟病,而成人可能相對(duì)多見(jiàn)于瓣膜性疾病,如二尖瓣病變、主動(dòng)脈瓣病變等及少量先天性心臟病。根據(jù)雜音的時(shí)期、位置、強(qiáng)度,以及傳導(dǎo)方向等,有經(jīng)驗(yàn)的心血管醫(yī)生可以大致判斷可能的疾病。輕微、柔和的心臟雜音多屬于生理性,但嘈雜、較響、傳導(dǎo)范圍較廣的雜音多屬于病理性。最終心臟疾病的診斷有賴于心臟超聲、心臟CT或磁共振等檢查。對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的心臟雜音,建議及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查以明確病因。此外,需注意聽(tīng)不到雜音不等于無(wú)心臟病,部分心臟疾病如房缺,可完全無(wú)雜音。
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