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        幼兒心臟有雜音是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        幼兒出現(xiàn)心臟雜音一般分成兩種情況,一個是生理性雜音,一個是病理性雜音。1、生理性雜音:常見于胸骨左緣第二肋間肺動脈瓣聽診區(qū)的雜音,因為幼兒的肺動脈相對比較窄,所以在通過狹窄部位之后就產(chǎn)生這種雜音,往往是一個二級的收縮期雜音,是比較常見的生理性雜音。另外還有一部分幼兒的心臟雜音,是由于三尖瓣反流所導(dǎo)致的生理性雜音,這些都是沒有什么明顯意義的雜音;2、病理性雜音:主要提示有先天性心臟病,最常見的先天性心臟病就是室缺、房缺、動脈導(dǎo)管未閉。這種雜音往往比較響亮,尤其是室缺和動脈導(dǎo)管未閉。如室缺的雜音,一般位于胸骨左緣三四肋間三級以上的反流性雜音,如呼呼的雜音。另外動脈導(dǎo)管未閉是連續(xù)性雜音,一直都有呼呼的持續(xù)雜音,通常高度提示有先天性心臟病。房間隔缺損的雜音一般都比較輕,就是一個二級的類似于生理性雜音的情況。所以判斷幼兒心臟有雜音是生理性還是病理性,不能完全根據(jù)聽診決定,需要進(jìn)一步做超聲心動圖檢查才能夠決定。所以幼兒如果有心臟雜音,都要去做超聲心動圖的檢查,以除外先天性心臟病的可能性。
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