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        新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復(fù)-下肢力量訓(xùn)練

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 司徒炫明 住院醫(yī)師
        力量訓(xùn)練對(duì)于長(zhǎng)期臥床及存在乏力、力弱的患者,可針對(duì)性予以力量訓(xùn)練指導(dǎo),初期可采用徒手訓(xùn)練的方式,循序漸進(jìn)增加負(fù)荷,力量訓(xùn)練大致可分為上肢力量訓(xùn)練、腰腹核心力量訓(xùn)練和下肢力量訓(xùn)練三部分。下面針對(duì)下肢力量訓(xùn)練的不同肌肉群訓(xùn)練,進(jìn)行講解: 1、伸膝肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進(jìn)行訓(xùn)練。站立位,事先準(zhǔn)備一把凳子放于身后,使身體保持直立,雙腳與肩同寬,腳尖正對(duì)前方,雙手交叉搭在對(duì)側(cè)肩上,吸氣時(shí)臀部向后坐,輕碰凳面后,呼氣發(fā)力,伸膝站起,在此過(guò)程中膝蓋不能超過(guò)腳尖,且膝蓋與腳尖始終保持在一條直線上,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組。坐位,囑患者身體保持直立,雙腳平放在地面上,雙手自然垂直放在身體兩側(cè),呼氣時(shí),一側(cè)伸膝與地面平行,吸氣時(shí)緩慢放下,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),3-4組。半臥位或臥位:對(duì)于坐位下不能完成的患者,可在臥位下進(jìn)行,在膝蓋下方放一個(gè)墊子,使大小腿之間呈60-90°,呼氣時(shí)一側(cè)伸膝,吸氣時(shí)放下,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組; 2、屈膝肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進(jìn)行訓(xùn)練。我們以站立位為例,囑患者身體保持直立,雙手扶在桌子上,增加穩(wěn)定性,先深吸一口氣,呼氣時(shí)一側(cè)膝蓋彎曲,盡可能地用腳后跟去貼近屁股,吸氣時(shí)回到原位,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組。對(duì)于站立位下不能完成的患者,可在臥位下進(jìn)行,腳后跟向后滑,盡可能貼近臀部,呼氣時(shí)一側(cè)伸展膝蓋,吸氣時(shí)放回,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組,如訓(xùn)練中癥狀無(wú)緩解或有加重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī); 3、屈髖肌群:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進(jìn)行訓(xùn)練,我們以坐位和臥位為例,囑患者在坐位下可選擇稍高一些的穩(wěn)定椅子,保證我們雙腳平踩到地面上,雙側(cè)交替抬大腿,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組。對(duì)于在坐位下無(wú)法完成的患者,我們可以在臥位下進(jìn)行,雙腿平放在床面上,交替屈髖屈膝,以上過(guò)程中均保持呼氣抬起,吸氣放下,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組; 4、踝背屈跖屈肌群力量訓(xùn)練:患者可以選擇站立位、坐位、半臥位和臥位進(jìn)行訓(xùn)練。坐位:患者可進(jìn)行坐位勾腳練習(xí),身體保持直立,雙腳平放在地面上,膝蓋同腳尖在同一方向上,呼氣時(shí)向上勾起,吸氣落回,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組。對(duì)于坐位下無(wú)法完成動(dòng)作的患者,可在臥位下進(jìn)行,囑患者將雙下肢伸直,呼氣時(shí)雙腳盡力向上勾,保持2-4秒,吸氣時(shí)回到中立位,呼氣時(shí)用力向下踩,保持2-4秒,吸氣時(shí)回到中立位,再呼氣時(shí)向上勾,循環(huán)進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不要憋氣,一組8-12個(gè),做3-4組,如訓(xùn)練中癥狀無(wú)緩解或有加重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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