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檢查肝硬化做什么檢查
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
如果懷疑有肝硬化,應(yīng)該去做以下檢查:1、抽血檢查:抽血是主要去排除導(dǎo)致肝硬化的病因,比如肝炎,還有最常見的乙肝、丙肝或自身免疫性肝病,以及血吸蟲,還可以去查抗體來(lái)了解有無(wú)誘發(fā)肝硬化的疾病相關(guān)因素;2、影像學(xué)檢查:比如B超 、CT、磁共振,通過(guò)這些檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)有無(wú)發(fā)生變化。因?yàn)橐坏└斡不螅闻K的表面首先會(huì)出現(xiàn)不平的表現(xiàn),甚至嚴(yán)重時(shí),整個(gè)肝臟體積會(huì)縮小或肝硬化后會(huì)導(dǎo)致腹水,這時(shí)可以在腹腔里發(fā)現(xiàn)有液體;3、肝臟的彈性檢測(cè):對(duì)部分比較早期的肝硬化或肝纖維化的患者,還有一個(gè)檢查,稱為肝臟的彈性檢測(cè),這也是可以反應(yīng)肝硬化程度或肝纖維化程度;4、肝穿刺活檢:在某些情況下,可能懷疑有肝硬化,但不論是從病因?qū)W或影像學(xué)上,都不太能夠確診,但又高度懷疑。這時(shí)就需要去做肝穿刺活檢,從肝臟里面取組織出,既可以明確到底有無(wú)肝纖維化或肝硬化,也可以去找病因。相對(duì)而言,這也是有創(chuàng)檢查,所以如果無(wú)創(chuàng)檢查能夠達(dá)到目的的情況下,也不太采用。但如果其它方法都無(wú)法明確,而明確到底有無(wú)肝硬化又非常重要的情況下,可以采用肝穿刺活檢。
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