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輸血發(fā)燒怎么回事
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱。輸血發(fā)熱,要判斷是輸血前發(fā)熱,還是輸血過程當(dāng)中發(fā)熱。如果是輸血前發(fā)熱,一般是原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如果是輸血過程當(dāng)中發(fā)熱,要考慮是輸血不良反應(yīng),即指在輸血過程當(dāng)中體溫增高1℃以上,多見于發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng),但要排除以下情況:1、急性溶血性輸血反應(yīng):除了發(fā)熱,還有寒戰(zhàn)、腰背酸痛、低血壓以及出血征兆,如血尿等;2、細(xì)菌污染:也叫菌血癥,可能是輸注血小板所致。菌血癥除了發(fā)熱,也有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、低血壓等;3、輸血相關(guān)性急性肺損傷:除了發(fā)熱,還可能會(huì)有寒戰(zhàn),伴有呼吸困難和低血壓。總之在輸血過程當(dāng)中發(fā)熱,多數(shù)是發(fā)生了發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng),需要立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。一般會(huì)暫停輸血,觀察患者生命體征,給予對(duì)癥處理。同時(shí)要排除急性溶血性輸血反應(yīng)、細(xì)菌污染,以及輸血相關(guān)性急性肺損傷等。
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