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輸血適應(yīng)癥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師

輸血最主要的適應(yīng)癥是急性、大量失血,以及嚴(yán)重的貧血。輸血從廣義上來(lái)說(shuō),包括輸注紅細(xì)胞、血小板以及血漿、白蛋白等血液制品。從狹義上來(lái)說(shuō),單純指輸注紅細(xì)胞。紅細(xì)胞在體內(nèi)主要起攜氧和運(yùn)輸氧氣的作用,當(dāng)大量的失血以及嚴(yán)重的貧血時(shí),會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血、缺氧的表現(xiàn)。如果伴有大量失血,會(huì)出現(xiàn)血容量減低,也會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán),表現(xiàn)為低血壓,甚至休克。所以急性、大量失血,以及嚴(yán)重貧血,血紅蛋白低于60g/L的情況下,可以考慮輸注紅細(xì)胞。輸注紅細(xì)胞可以改善血容量,改善患者機(jī)體缺血、缺氧的表現(xiàn)。血液制品包括血小板和血漿,主要應(yīng)用于血小板嚴(yán)重減少,合并有嚴(yán)重出血的情況。而血漿一般應(yīng)用于血容量不足、低血壓休克,以及合并凝血功能障礙的患者。所以輸血主要應(yīng)用在急性、大量失血,以及嚴(yán)重貧血的患者。

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