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凝血四項(xiàng)是在臨床上來檢測(cè)凝血機(jī)能是否正常的一項(xiàng)檢查，主要包括4項(xiàng)內(nèi)容，就是PT、APTT、INR、TT。這四項(xiàng)檢測(cè)像凝血酶原時(shí)間，反映的就是外源性凝血通路是否功能正常，這個(gè)時(shí)候涉及到的凝血因子主要包括組織因子、7因子以及共同通道的10因子功能是否正常。所以當(dāng)PT延長(zhǎng)的時(shí)候，也就是凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的時(shí)候，反映患者外源性凝血通路是否在正常范圍內(nèi)。此外像內(nèi)源性通路的功能是否正常主要通過APTT的檢查，也就是部分凝血酶原活化時(shí)間，反映的是8因子、9因子、10因子和11因子這些凝血因子是否異常。常見的像在臨床上看到一些血友病的患者，主要是8因子的功能異常或者數(shù)量減少，和9因子的功能和數(shù)量異常所導(dǎo)致的出血性疾病，這類患者就可以看到APTT是明顯延長(zhǎng)。還有心內(nèi)科的患者要長(zhǎng)期口服華法林鈉片，抗凝藥物主要影響的就是PT的結(jié)果，也就是需要觀察患者在凝血4項(xiàng)里的RNR標(biāo)準(zhǔn)值。要能夠達(dá)到2-3，是口服華法林鈉片的患者治療的正常的范圍內(nèi)。如果超過3，有可能有出血的傾向，低于2，患者的抗凝狀態(tài)、治療的效果就不好，有可能發(fā)生血栓的再發(fā)生。所以凝血四項(xiàng)可以幫助了解凝血因子是否缺乏，還有纖維蛋白原的功能、數(shù)量是否也減少，這個(gè)是TT凝血酶時(shí)間來決定。