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貧血四項是指鐵蛋白、葉酸、維生素B12以及促紅細胞生成素等，具體如下：1、鐵蛋白：鐵蛋白是體內儲備鐵的一項指標，如果明確是貧血，接下來看紅細胞形態(tài)。如果是小細胞低色素性貧血，再結合鐵蛋白降低，基本上可以確診缺鐵性貧血。此外，鐵蛋白也用來監(jiān)測體內儲備鐵的情況，如果是在早期，紅細胞及血紅蛋白值可以正常，但鐵蛋白已經降低，說明體內儲備鐵不夠。在后期，如果是口服鐵劑以后，最先恢復的是紅細胞及血紅蛋白值。然后還要繼續(xù)口服鐵劑，直到鐵蛋白正常為止，直到體內儲備鐵已經足夠。另外，鐵蛋白增高也可見于一些感染、炎癥、惡性腫瘤等引起的貧血；2、葉酸和維生素B12：巨幼細胞性貧血是缺乏葉酸和(或)維生素B12，如果兩項當中有一項或者是兩項都降低，考慮是巨幼細胞性貧血。如果都正常，可以排除巨幼細胞性貧血；3、促紅細胞生成素：一般如果促紅細胞生成素降低，主要見于腎性貧血、真性紅細胞增多癥等。如果促紅細胞生成素增高，可以見于缺鐵性貧血、溶血性貧血，以及其他疾病引起的繼發(fā)性紅細胞性貧血。