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        脖子痛什么原因

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        脖子痛是指頸椎后方疼痛,年輕人尤其是青少年,比如初中或者高中的學(xué)生出現(xiàn)脖子痛,往往是由于低頭看書(shū)或者是寫(xiě)作業(yè)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),頸椎活動(dòng)量過(guò)少,局部肌肉疲勞導(dǎo)致的肌肉痙攣性的疼痛,也稱(chēng)為肌肉筋膜炎。一般應(yīng)該在學(xué)習(xí)間隙,每隔30-40分鐘進(jìn)行頸部的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉,來(lái)延緩肌肉的疲勞。出現(xiàn)疼痛之后,可以手法讓肌肉放松,或者是局部涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑),沒(méi)有發(fā)際的部位可以貼抗炎鎮(zhèn)痛貼膏進(jìn)行對(duì)癥治療。反復(fù)、經(jīng)常出現(xiàn)的肌肉疲勞,由于肌肉痙攣、牽扯,容易引起頸椎曲度變直,逐漸積累會(huì)引起頸椎骨性關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的退變,出現(xiàn)不可逆的損傷。比如出現(xiàn)頸椎椎體變直或者是輕度的不穩(wěn),頸椎的小關(guān)節(jié)增生、頸椎間隙狹窄等。一般在中年以后會(huì)逐漸出現(xiàn)這些骨性的改變,所以中年以上人群頸部不舒服,一個(gè)是由于局部肌肉疲勞的問(wèn)題,另一個(gè)是由于頸椎已經(jīng)出現(xiàn)了勞損,關(guān)節(jié)的退行性改變,兩者混合在一起,就會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛反復(fù)發(fā)作。這種情況下,一個(gè)是應(yīng)該對(duì)癥治療頸部的疼痛,另一個(gè)應(yīng)該照頸椎的X線片和核磁共振檢查進(jìn)行評(píng)估。平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)行頸部主動(dòng)的功能鍛煉,避免出現(xiàn)頸椎勞損進(jìn)展過(guò)快的情況。
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