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冠心病患者麻醉有什么風(fēng)險(xiǎn)
- 冠心病患者麻醉有什么風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 盧星 副主任醫(yī)師
全世界冠心病發(fā)病率越來(lái)越高,很多冠心病病人做外科手術(shù)是非常普遍的現(xiàn)象。冠心病病人做心臟治療或者心外科手術(shù)與其他的手術(shù)不一樣,如膽囊切除術(shù),冠心病病人在做普通手術(shù)時(shí)圍手術(shù)期危險(xiǎn)程度較一般人要高得多,圍手術(shù)期是手術(shù)中和手術(shù)之后,危險(xiǎn)程度主要是以下兩個(gè)部分:
1、冠心病本身會(huì)不會(huì)發(fā)生變化,根據(jù)統(tǒng)計(jì)、科學(xué)研究冠心病病人在手術(shù)中和手術(shù)以后發(fā)生心肌缺血或者心肌梗塞比例超過(guò)10%,所以臨床中對(duì)這類病人會(huì)非常重視,會(huì)提前會(huì)診,有時(shí)候還會(huì)召集外科、心內(nèi)科、麻醉科或其他相關(guān)學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診來(lái)制定合適治療措施;
2、 冠心病人在手術(shù)中還面臨其他風(fēng)險(xiǎn),是因?yàn)橹委煿谛牟】寡“逅幬?,如阿司匹林、波立維、泰嘉藥,本身會(huì)造成出血,在外科手術(shù)中出血是個(gè)大敵,這時(shí)會(huì)調(diào)整治療方案,評(píng)估冠心病治療和外科手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn),平衡以后來(lái)制定診療計(jì)劃,進(jìn)行藥物調(diào)整,平衡出血和冠心病發(fā)病中血栓形成風(fēng)險(xiǎn),兩者平衡以后會(huì)制定合適診療計(jì)劃,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
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