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平板試驗(yàn)陽性怎么辦
- 平板試驗(yàn)陽性怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
若平板試驗(yàn)陽性,應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈造影微創(chuàng)介入手術(shù)檢查,明確是否存在冠心病。平板運(yùn)動試驗(yàn)是讓患者在跑步機(jī)上,進(jìn)行心電圖檢查,觀察患者在運(yùn)動前后心電圖的變化,如果運(yùn)動后患者出現(xiàn)典型的胸悶、胸痛,或心電圖出現(xiàn)ST段的明顯壓低,甚至上抬,出現(xiàn)缺血性的變化,則提示平板運(yùn)動試驗(yàn)陽性,表明患者存在冠心病的可能性較大。因?yàn)椴糠止谛牟〉幕颊?,雖然冠狀動脈已經(jīng)出現(xiàn)明顯狹窄,影響心肌的血供,但由于人體的耐受能力較強(qiáng),在安靜沒有活動的狀態(tài)下,狹窄的血管血液也勉強(qiáng)足夠。但如果在運(yùn)動的情況下,心臟負(fù)荷會增加,對血液和氧氣的需求量也會增大,此時(shí)狹窄的血管則無法供應(yīng)足夠的血液供心肌使用。因此,在跑步機(jī)上運(yùn)動后進(jìn)行心電圖檢查,可能會出現(xiàn)典型的癥狀和心電圖的缺血性變化。對于平板運(yùn)動試驗(yàn)陽性的患者,冠心病的可能性比較高,需要進(jìn)行冠狀動脈造影的檢查,進(jìn)一步明確血管病變的程度,若確診為冠心病,需要進(jìn)行抗血小板治療、他汀類降脂治療等,必要時(shí)還需進(jìn)行冠狀動脈支架的植入。
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