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三叉神經(jīng)痛最佳治療方案
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 鄧力 主治醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛目前的治療方法主要有以下幾種:
1、藥物控制:比較常見的是卡馬西平、奧卡西平類藥物。但是卡馬西平、奧卡西平類藥物如果長期服用,會導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)肝、腎損害,而且對于疼痛的控制效果不理想,后期可能服用藥物劑量會越來越大,可能會導(dǎo)致身體損害越來越重,比如出現(xiàn)走路走不穩(wěn)或者頭暈等,會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥;
2、手術(shù):方式分為幾種,目前比較常見是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù),是目前為止最合適,也可以說是最佳的治療方法。三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)可以解除患者的疼痛,創(chuàng)傷也較小,一般通過射頻針找到三叉神經(jīng)患病的分支以后,通過高溫導(dǎo)電,然后射頻針使患病的三叉神經(jīng)分支破壞,破壞后神經(jīng)的傳導(dǎo)會被阻斷,阻斷后患者感受不到疼痛,但是會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,比如面部麻木,但是面部麻木不會永久持續(xù),慢慢會恢復(fù)部分感覺。做完手術(shù)以后0.5-1年,麻木感較嚴(yán)重,但是到后期會慢慢恢復(fù)部分感覺。另外,還有三叉神經(jīng)開顱手術(shù),開顱手術(shù)通常是微血管減壓術(shù),因為很多三叉神經(jīng)痛的病人,都是因為腦血管壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致,三叉神經(jīng)的開顱術(shù)是通過手術(shù)措施,將壓迫三叉神經(jīng)的血管移除,解除它對三叉神經(jīng)的壓迫,從而起到緩解疼痛目的;
3、伽瑪?shù)叮菏且环N射線,通過精準(zhǔn)的定位,使用放射線定點破壞三叉神經(jīng)的病變分支,也起到阻斷疼痛傳導(dǎo)的作用,從而達到治療的目的。
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