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        腸癌最佳治療方案

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 耿冬梅 主任醫(yī)師
        治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者常采用根治性的切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù),根據(jù)癌腫所在部位確定根治切除范圍以及手術(shù)方式。Ⅳ期患者若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重的腸出血,暫不做根治手術(shù),可行姑息性的手術(shù)切除,緩解癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。 直腸癌根治術(shù)后治療的基礎(chǔ)是手術(shù),對于Ⅱ期、Ⅲ期直腸癌,建議術(shù)前行放療、化療,以縮小腫瘤,降低局部腫瘤的分期而進(jìn)行根治性手術(shù)切除。奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶是現(xiàn)在常見的化療方案,對于部分Ⅱ期患者和Ⅲ期、Ⅳ期的患者常用,對于有高危因素的直腸癌患者也可以應(yīng)用這個方案。Ⅳ期直腸癌主要是以化療為主的綜合治療方案,包括靶向治療以貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼、呋喹替尼等靶向藥物為主。現(xiàn)在比較常見的比較時髦的免疫治療,對于MSI-H和PDL-1表達(dá)>50%的患者,結(jié)腸癌患者也可以應(yīng)用免疫治療方法。
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