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腦積水最佳治療方案
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參與醫(yī)生
海南省第三人民醫(yī)院 肖仕和 副主任醫(yī)師
腦積水的治療方案在臨床上有很多的:
1、解除梗阻的手術(shù)即病因治療,病因治療成為治療腦積水的首選方法,是梗阻性腦積水解除梗阻是最理想的方法,如室間孔的穿通術(shù)、腦血管的重建術(shù)、第四腦室的囊腫造瘺術(shù)、腦室內(nèi)腫瘤的切除術(shù)、第三腦室的造瘺術(shù)、枕大池的減壓術(shù);
2、減少腦脊液形成的手術(shù),可采用側(cè)腦室脈絡(luò)叢的切除、電灼術(shù),主要用于交通性的腦積水,特別在分流手術(shù)失敗或不適合進(jìn)行分流的手術(shù)者。目前在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行電灼,可以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生;
3、腦脊液的分流,腦脊液分流有腦室與腦池的分流,如側(cè)腦室與枕大池的分流,還有側(cè)腦室體腔的分流、腦室腹腔分流、腦脊液的體外分流如側(cè)腦室鼓室的分流、腦室與輸尿管的分流術(shù),還有腦脊液引入心血管系統(tǒng),如腦室心房分流、腦室的頸內(nèi)靜脈分流術(shù)、側(cè)腦室心房分流、側(cè)腦室腹腔分流,在臨床比較常見,效果也是比較滿意。
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