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腎結(jié)核患者的尿液特點
- 腎結(jié)核患者的尿液特點
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

腎結(jié)核的尿液特點主要是兩個方面,即尿頻和終末期血尿。腎結(jié)核往往繼發(fā)于機體其他部位的結(jié)核,常見于肺結(jié)核。結(jié)核桿菌侵入血液系統(tǒng)以后,經(jīng)過血液流通到腎臟,在腎臟沉積形成腎結(jié)核的影響,腎結(jié)核影響到腎臟功能出現(xiàn)尿頻和終末期血尿的現(xiàn)象。尿頻反復(fù)發(fā)作,病人并沒有尿通和尿急的感覺,和泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻不一樣。尿頻是指排尿次數(shù)增多,但每次尿量減少,這時需要與感染造成的尿頻進(jìn)行鑒別診斷。感染造成的尿頻有尿痛、尿急,以及尿中帶血的情況,這種帶血往往是前段尿或中段尿出現(xiàn)血尿,而腎結(jié)核出現(xiàn)尿頻不伴有尿痛以及尿急的現(xiàn)象,可以出現(xiàn)血尿,也就是終末期血尿。做尿三杯的時候,第一杯和第二杯沒有血尿,在第三杯出現(xiàn)血尿,這是腎結(jié)核區(qū)分于其他炎癥、結(jié)石或者病變造成的血尿的特點。尿液中除了尿頻和終末期血尿的表現(xiàn)以外,還有結(jié)核桿菌的培養(yǎng)陽性,以及血中的T細(xì)胞的陽性,或者血中的抗結(jié)核桿菌抗體的陽性,有助于鑒別診斷。

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