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腎結(jié)核患者突出的臨床表現(xiàn)是反復泌尿系統(tǒng)排尿刺激性癥狀，具體表現(xiàn)是尿頻、尿急、疼痛、血尿等。反復出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀的患者，要考慮到泌尿系統(tǒng)結(jié)核，尤其是腎結(jié)核發(fā)病的可能。但是大部分腎結(jié)核患者在就診過程中沒有任何癥狀，很多患者是因為出現(xiàn)腎積水就診，通過對積水的病因排查和分析，發(fā)現(xiàn)患者腎盂、腎臟腔隙性的結(jié)構(gòu)發(fā)生變形，甚至出現(xiàn)輸尿管狹窄等問題，從而引起腎積水的表現(xiàn)。所以患者如果有不明原因的腎積水，不明原因的反復尿頻、尿急、疼痛、血尿等癥狀時，需要考慮到腎結(jié)核。腎結(jié)核患者往往有肺結(jié)核病史，發(fā)病通常是由于肺結(jié)核病灶，通過血液播散途徑到達腎臟，從而對腎臟產(chǎn)生實質(zhì)性的破壞效應，進而出現(xiàn)后續(xù)積水、腎盂結(jié)構(gòu)變形，甚至泌尿系感染的臨床表現(xiàn)。對于這類患者，應該警惕泌尿系結(jié)核、腎結(jié)核的可能性。