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        Ⅰ型腎小管性酸中毒是怎么回事

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        Ⅰ型的腎小管酸中毒,主要是遠(yuǎn)端分泌氫離子受到異常,從而使氫離子在體內(nèi)聚集,造成機(jī)體酸中毒的情況,表現(xiàn)為尿中不能酸化,尿液的pH值在夜尿時(shí)不能<6.0,而>pH值6.0,同時(shí)血液中的二氧化碳結(jié)合率會(huì)降低,提示是酸中毒。造成Ⅰ型腎小管酸中毒的原因,有藥物性的以及缺血性的,或者疾病性的、遺傳性的。如果是藥物性的,去除藥物后,Ⅰ型的腎小管酸中毒有可能得到恢復(fù),而某些風(fēng)濕性疾病造成的系統(tǒng)性病變?cè)斐傻蘑裥湍I小管酸中毒,如干燥綜合征,出現(xiàn)Ⅰ型腎小管酸中毒,在對(duì)腎小管酸中毒治療的同時(shí),需要糾正干燥綜合征。當(dāng)干燥綜合征充分治療后好轉(zhuǎn),Ⅰ型腎小管酸中毒就可以得到明顯好轉(zhuǎn)。而某些遺傳性疾病,特別是腎小管疾病造成的Ⅰ型腎小管酸中毒,有可能經(jīng)過(guò)積極治療,也不能好轉(zhuǎn),只能對(duì)癥治療,減少Ⅰ型腎小管酸中毒造成的副作用。
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