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腎小管性酸中毒導(dǎo)致低血鉀能治好嗎
- 腎小管性酸中毒導(dǎo)致低血鉀能治好嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
患者因腎小管性酸中毒導(dǎo)致低血鉀,在予以積極的補(bǔ)鉀治療后,通常癥狀可以得到有效改善,但是無(wú)法完全治愈。腎小管性酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥,包括Ⅰ型腎小管性酸中毒,通常是遠(yuǎn)端小管功能障礙,導(dǎo)致腎小管性酸中毒、低血鉀,另外還包括Ⅱ型近端腎小管性酸中毒、混合性腎小管性酸中毒。后者既有近端的酸中毒,也有遠(yuǎn)端的酸中毒,所以此時(shí)病人不僅有酸中毒,還可出現(xiàn)低鉀血癥,治療主要以補(bǔ)鉀為主。常規(guī)補(bǔ)鉀的治療,通??芍苯邮褂寐然?,但腎小管性酸中毒病人,通常提倡使用枸櫞酸鉀補(bǔ)鉀。病人使用枸櫞酸鉀后,除可以補(bǔ)鉀外,還能起到糾正酸中毒的作用。在進(jìn)行上述治療后,病人的低鉀血癥及癥狀,如身體無(wú)力、軟癱等,都可以得到改善,但一般無(wú)法完全治愈。
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