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膽結(jié)石怎么治
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參與醫(yī)生

膽石癥是東南亞常見疾病,由于具有高發(fā)性、難治性及反復(fù)性等特點(diǎn),在自然人群中,膽石癥發(fā)病率大概是10%左右,并且隨著國(guó)人生活條件改善和營(yíng)養(yǎng)狀況改善,膽石癥發(fā)病率有逐年增高趨勢(shì)。
膽石癥治療目的,主要在于緩解癥狀、減少殘余結(jié)石、消除復(fù)發(fā)結(jié)石、避免并發(fā)癥發(fā)生。膽石癥包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽石癥根治方法仍以手術(shù)切除為主,對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石、結(jié)石較小,可隨訪觀察。對(duì)結(jié)石較大,頻繁發(fā)作,建議早期手術(shù)治療。手術(shù)方式可采取腹腔鏡膽囊切除,膽總管探查T管引流術(shù),是治療膽總管結(jié)石基本方法,目的為探查膽總管通暢情況,取出其中結(jié)石。膽管T管引流,消除膽道感染。對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石,目前國(guó)內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,手術(shù)治療仍是治療肝內(nèi)膽管最有效、最徹底方法。解除梗阻、去除病灶和通暢引流,三者相結(jié)合,是肝膽管結(jié)石治療原則。
但由于肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)雜性和廣泛性,目前手術(shù)仍然不能完全解決肝內(nèi)膽管結(jié)石殘存率,術(shù)后結(jié)石殘存率仍發(fā)生在5%-19.5%之間。

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