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急性膽囊結(jié)石發(fā)作期首先需給予解痙止痛的對癥處理，癥狀控制后再進一步明確診斷，排除膽總管結(jié)石、胰腺炎，酌情選用合理治療，具體如下： 1、病情嚴(yán)重、非手術(shù)治療無效時，要及時進行手術(shù)治療； 2、出現(xiàn)癥狀或者合并膽囊結(jié)石，首選腹腔鏡膽囊切除。腹腔鏡膽囊切除目前已經(jīng)是常規(guī)手術(shù)方式，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點； 3、如病情復(fù)雜或醫(yī)院無腹腔鏡設(shè)備，也可開展開腹的膽囊切除。長期觀察發(fā)現(xiàn)，有30%患者會出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥，需手術(shù)治療。 以下情況均需考慮手術(shù)治療： 1、結(jié)石多發(fā)； 2、結(jié)石直徑2-3cm； 3、結(jié)石被鈣化或合并瓷化膽囊； 4、伴膽囊息肉＞1cm或膽囊壁明顯增厚＞3mm，如伴慢性膽囊炎，需選擇手術(shù)治療。 溶石治療療效一般，且容易復(fù)發(fā)，不作常規(guī)推薦。一般也不推薦排石治療，因為超聲碎石過程中可能引起膽管炎、胰腺炎發(fā)作。此外，需嚴(yán)格把握保膽取石的手術(shù)適應(yīng)證，一旦發(fā)生膽囊炎，則不再適合保膽取石。