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透析長(zhǎng)期導(dǎo)管置管的并發(fā)癥
- 透析長(zhǎng)期導(dǎo)管置管的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 趙璐杰 副主任醫(yī)師

維持性血液透析患者中心靜脈長(zhǎng)期留置導(dǎo)管可能出現(xiàn)常見并發(fā)癥,最常見局部感染,局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛情況,經(jīng)過局部消毒,癥狀明顯減輕。部分病人會(huì)出現(xiàn)隧道感染,隧道感染皮膚部分出現(xiàn)紅、腫,患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱。上述情況需要到醫(yī)院就診,如果自行處理容易出現(xiàn)更嚴(yán)重的感染。
還有部分病人出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,患者在透析過程中突然出現(xiàn)發(fā)熱情況,需要進(jìn)行血液化驗(yàn),導(dǎo)管血培養(yǎng)或者藥敏試驗(yàn),經(jīng)過藥敏實(shí)際情況選擇相應(yīng)抗生素,靜脈用藥或者局部封管處理。如果處理不佳,需要拔除導(dǎo)管,這種情況建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診。部分患者使用導(dǎo)管時(shí)間較久,導(dǎo)管出現(xiàn)磨損、破損情況,可能形成血栓、導(dǎo)管纖維鞘形成,導(dǎo)致血管壁附壁血栓。

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