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空腹血糖18.5是幾型糖尿病
- 空腹血糖18.5是幾型糖尿病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
通常單純根據(jù)空腹血糖18.5mmol/L,無法判斷糖尿病的類型。無論一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病,還是其它特殊類型,只要為糖尿病患者,空腹血糖都可以達(dá)到18.5mmol/L。所以18.5mmol/L只是血糖值,但是判定糖尿病的類型,通常需根據(jù)胰島功能進(jìn)行判斷。如果血糖較高,胰島功能較差,此時(shí)胰島功能可能被抑制,需先將血糖降低。如果空腹血糖為18.5mmol/L,單純用口服藥,可能無法將血糖降下,需要用胰島素或者口服藥和胰島素聯(lián)合,才能降低血糖,比如將空腹血糖維持在6mmol/L左右。此時(shí)再評判胰島功能,進(jìn)一步做分型的判斷。在血糖18.5mmol/L時(shí),如果做胰島功能曲線,或者是C肽、胰島素曲線,通常C肽水平較低。如果以此標(biāo)準(zhǔn)判定糖尿病類型,可能會(huì)延誤診斷。所以出現(xiàn)空腹血糖18.5mmol/L時(shí),應(yīng)先進(jìn)行治療,將血糖降低后,再進(jìn)一步分型,隨后決定下一步的治療方案,是撤除胰島素用口服藥,或是繼續(xù)使用胰島素。
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